БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ В ОБЛАСТИ ЛИЦА
Невралгия тройничного нерва
- приступами острой, нестерпимой, стреляющей боли, как «удар электрическим током», длительностью от нескольких секунд до нескольких минут
- локализация приступов односторонняя, как правило, в нижней части лица (что ошибочно приводит пациента к стоматологу с последующим отрицательным эффектом от лечения)
- наличие триггерных зон (в медиальной части лица — у внутреннего угла глаза, у крыла носа, в носогубной складке и на слизистой оболочке верхней и нижней челюстей, на подбородке)
-приступы могут быть спровоцированы - приемом пищи, умыванием, чисткой зубов
- полное отсутствие боли в межприступном периоде.

Кластерная головная боль
Возникает в возрасте до 40 лет, чаще страдают мужчины
- Сильная односторонняя жгучая боль (в области орбиты глаза, виска), длительностью от 15 минут до 3-х часов. Возникает сериями или «пучками»
-Приступ боли внезапно начинается и завершается
-Односторонний характер (нет смены стороны)
- Во время приступа боли обязательны следующие симптомы: слезотечение, отек века, заложенность носа, покраснение конъюнктивы и расширение зрачка на стороне боли, птоз, невозможность находиться в покое
-Приступ провоцирует прием алкоголя, стресс, смена часовых поясов, гипоксия, высокий уровень тестостерона

Пароксизмальная гемикрания
Чаще страдают женщины
-односторонняя пульсирующая боль (в области орбиты глаза, виска), сопровождается слезотечением, отеком века, заложенностью носа
- Характерны одиночные приступы, более 5 раз в сутки, длительностью от 2 до 30 мин.

Одонтогенный болевой синдром
- боль тупая, ноющая, носит постоянный характер, волнообразное течение, длительностью от нескольких часов до нескольких суток
- имеет четкую локализацию
-чаще усиливается в вечернее и ночное время
- триггерные зоны отсутствуют (боль усиливатся при приеме пищи, открывании рта)

Вегетативные лицевые боли

Невралгия носоресничного нерва – синдром Чарлина
-Приступы мучительных болей в области глазного яблока, надбровья и соответствующей половины носа.
-Боли возникают ночью и сопровождаются выраженными вегетативными симптомами, обильным слезотечением, набуханием слизистой оболочки полости носа на пораженной стороне, выделением жидкого носового секрета.
- Возможны кератоконъюнктивит и болезненность при пальпации внутреннего угла глаза.



Ганглионит ресничного узла (синдром Оппенгейма)
- Синдром очень сходен с невралгией носоресничного нерва. Различие заключается лишь в возникновении характерных герпетических высыпаний на коже носа и лба.
-Часто повторяющиеся приступы резких болей в области глазного яблока или позади него.
-Приступы обычно длятся от 30 мин до нескольких часов. Во время приступа возникают светобоязнь, слезотечение, покраснение конъюнктивы глаза.
- У больных могут развиться конъюнктивиты и кератиты.
-При пальпации отмечается болезненность глазного яблока.

Синдром Сладера
- Болевые пароксизмы сопровождаются выраженными вегетативными симптомами, для обозначения которых применим термин "вегетативная буря" — это покраснение половины лица и отечность его тканей, слезотечение, обильное отделяемое из одной половины носа.
- Продолжительность приступов — от нескольких минут до нескольких часов, но иногда приступ длится 1—2 сут и более. Часто болезненные пароксизмы развиваются ночью. Провоцирующими факторами могут быть переутомление, недосыпание, резкий шум, волнение, употребление алкоголя, курение.

Ганглионит ушного узла
- Приступы односторонних болей жгучего характера, продолжающихся от нескольких минут до часа.
-Наиболее часто поражение ушного узла вызывают инфекционные факторы, прежде всего из очагов хронической инфекции.
-Боли локализуются в височной области, кпереди от наружного слухового прохода. Обычно они иррадиируют в нижнюю челюсть, область подбородка, иногда — зубы и даже шею.
- Могут возникать ощущения заложенности и хлопанья в ухе.
- Во время приступа увеличивается слюноотделение на стороне болевых пароксизмов.
- Провоцируют приступ переохлаждение лица, прием горячей пищи, надавливание на точку между наружным слуховым проходом и головкой нижней челюсти.

Диагностика болей в области лица включает подробный опрос пациента, с уточнением частоты, интенсивности, локализации, особенности дебюта и течения болевого синдрома. Неврологический осмотр с проведением диагностических шкал. При необходимости может быть назначены лабораторные методы диагностики, ультразвуковое исследование, рентгенография и методы нейровизуализации.

Учитывая большое разнообразие болевых синдромов в области лица лечение подбирается неврологом индивидуально каждому пациенту и может включать назначение обезболивающих, противоэпилептических, метаболических препаратов, рефлексотерапию, психотерапевтическое лечение.

Заполните форму и наш специалист свяжется с вами в течении 15 минут
Нажимая на кнопку "Отправить" я соглашаюсь с политикой конфиденциальности
Made on
Tilda